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中山二院-杨海弟 教授:“听”者有心

发布日期:2016-10-19


杨海弟:“听”者有心

今天是第一次面对面交谈。之前有过两次电话沟通,从电话里可以听出,杨主任十分真诚实在。第一次是在南院,为了可以约到访谈时间,特意提前一周打招呼。第二次也是在南院,我将台卡与展架物品拎至15楼,没见杨主任,电话得知,正在做手术,“你把东西放在我办公室,等我忙完,我自己来装吧”,“展架装起来不难的吧?我自己一个人可以搞定的吧?”





第一次已经约好本次采访的时间地点,中午1点,六楼耳鼻喉门诊8诊室。

敲门而进,杨主任还在吃饭,点的是“真功夫”,一小份油淋青菜,一小份糯米排骨,一小碗西红柿蛋汤,外加一份白米饭,构成杨主任的中午饭,荤素搭配,红绿黄三种食材色调悦目。

“没事,您慢点吃,不用那么急的。”12点半做完手术,12点45拿到外卖。

“好了,咱们开始吧”,匆匆将吃完的塑料饭盒,盒盖,筷子,勺子,餐纸一股脑塞进外卖时自带的白色塑料袋里边,麻利地打了个结,先放在一旁。

 “好多人说医生这份职业辛苦,但是能够将抱病求医的患者治愈康复,心里还是充满神圣感的,十分开心满足”,边说边将刚刚整理好的袋子扔去垃圾篓。

 

1
当初是冲着这份神圣感选择医生这个职业的?

“高中的时候生过病,住过院,住院以后呢,你知道人在那种心态下,你自己会觉得生命很渺小的,另外,你接触到医生以后,你就会发现医生还是一份很崇高的职业,当时我填报高考志愿的时候,报的志愿全是和医学相关的,我从高中的时候就励志要当个医生。当一个好的医生,能够解决别人的病痛,我觉得能够获得人生的满足感,这是很特别的,**上了中山医这么一所**大学,就是冲着心目中这份神圣的职业。从业之后我也一直用这个标准要求自己,平时是带着兴趣去做这一份事业,作为目标,作为爱好去做,你会觉得很幸福。”

 

2
您认为作为医生如何更好得和自己的病人相处?

第一,我和病人相处比较融洽,守住自己的底线,在自己的临床工作中将心比心,时刻设身处地为病人着想,只有这样,病人才会对你信任。医疗这件事就是要做好沟通,充分取得病人的信任以及让病人行使知情权,需要手术的病人我都会在手术前与他们充分沟通。虽然说平时时间很赶,工作内容很多,需要治疗或手术的病人我都会抽出时间和他们先进行充分的沟通,让病人对自己的病情有充分的了解,再配合医生进行治疗。

第二,医生和病人的共同敌人就是疾病,我们和病人的目标是一致的,这个是不矛盾的。把病情治疗好,看到病人痊愈,这时候你会获得很大的满足感和成就感,每当亲手送病人出院的时候,心里就会特别得满足。

 

3
在这些年的行医生涯中,成功治愈了无数的病人,可以分享一个您印象*深刻的病例吗?

我亲身经历印象*深的一个案例就是:有一位70多岁的病人,听力下降,耳朵有流水,中耳炎,一直戴助听器。他的年纪挺大的,这种手术很多人都不太敢做,但是经过判断后,我给他做了手术,手术之后,这位病人很快就康愈了,康愈之后他就当着我的面,当场把助听器扔掉了,他说10000多块钱的助听器他不要了,他说我完全不需要助听器了。以前他戴助听器的时候,总是会觉得自己像残疾人一样,现在康愈了。回去之后他帮我介绍了好多病人,包括他家里的妹妹,他的亲戚有类似问题都是来找我,也送了锦旗鲜花。有些人认为,他还能听到不治疗也行,戴助听器也可以,将就将就,但是他还很健康,况且他的病是属于那种可以治愈的,因此我给他做了手术。很多病症我们的治疗思路是首先用药物治疗,没有办法再通过手术来做干预,再没有办法只能借助辅助的器械,比如助听器。所以你要选择一种合适的治疗方案,让病人的获益达到**化,他就会恢复得很好。这位病人之前也进行了反复的治疗,*终失败,年纪也大了,外面的人都不肯给他做手术,他才戴助听器的。但是现在人的寿命也越来越长,他还很健康,你给他治疗好之后,他内心里会非常感激。现在我们也都一直保持着联系,一直是好朋友。

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您经历过的**的挫折是什么?

目前我们的医学确实没有办法解决所有的问题,有些病就是需要长期服药的,有些病虽然采用*合适的治疗方法,但是有的时候还是没有办法控制病情的进展,比如有些肿瘤,这种情况下我们依然无能为力,我们会感到有点挫折感。特鲁多医生的墓碑上有句话是这样说的:“有时去,治愈;常常去,帮助;总是去,安慰”。

有的时候病人的期望值和医生是不一样的,比如经治疗后达到目前**的效果,但是病人还是不够满意。所以在治疗前一定要做好沟通,沟通非常重要。


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我们得知您获得多项省级***的科技成果,发表SCI论文8篇,在***刊物发表论文20余篇,以及大量的科普文章,在您取得这样的丰硕成果过程中,您认为*离开不哪一项能力或特质?


科研和临床是不矛盾的,是互相促进的。在做好科研的同时,临床的水平自然会提高,因为科研是需要医生去思考的,特别是在临床上遇到一些困难,通过科研的一些方法去寻找突破,才能促进医学的发展。在这个过程中,科研的能力自然而然会得到提升。有的医生会觉得我很忙我没有时间,这就更加需要医生利用下班时间去做这样的一些科研工作,通过科研反过来促进临床的能力进步。

 

6
您这样一路走来,已然形成了自己的行业标杆,那么作为前辈,您对年轻医生有什么忠告与建议?

医疗是不能偷懒没有捷径可走的,必须脚踏实地,一步一个脚印,这样技术才能够扎实,才能更好为病人服务,病人也会对你信任。像我当初是年轻医生的时候,也是这样过来的,经常是做手术做到凌晨一两点钟,一步一步走过来。医学是一门日新月异的科学,每天都在进步的,必须查阅国外的文献,了解国外的进展。所以医生要有终身学习的准备。

 


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对目前移动互联网+医疗领域有什么见解或者您认为医疗加上互联网之后可以给老百姓们带来哪些实惠?

我觉得一定要以方便病患为出发点,并加强对医院医生的服务,对医疗资料的追踪,以及大数据的采集,这样对以后是一个促进。

大医院的医生专家可以通过互联网对基层的医生进行传授知识,临床帮扶,有时候不能在实地,我们可以通过互联网的这种形式,可以促性基层或边远山区的医疗进,可以更好地服务当地的老百姓。

互联网加医疗的共享经济。比如某社区有人提出哪里有疼痛,附近的社区医生知道了马上回复解决,或采取进一步措施,这样不是很好。特别是一些边远地区,医疗资源很匮乏,去一趟医院又很远,这时候他可以咨询医生,下一步该怎么做。

 


8
*近在进行的科研项目中,能否挑一个与老百姓生活关系密切的项目,简单介绍一下科研进展吗?


我现在在做的一个课题是“耳廓形态的矫形”,以前需要做手术的,现在可以通过早期的干预,来达到康愈美观的效果。

但是目前依然存在几个普遍的现象。

第一,突发性耳鸣的发病率越来越高。

第二,病发人群年轻化,白领啊,学生啊,有时会突然听不清。这有几个原因,比如和我们的生活节奏快有关系,生活习惯有关系,上网,熬夜等,生活饮食有关系,高蛋白的摄入,这些都是和耳聋有关的。

第三,大多数病人错过了*佳的治疗期。如果能在发病的24小时以内进行治疗,效果是*佳的,两到三天效果会差一点,一个月之后效果是很差的。

第四,老百姓对耳鸣不够重视。虽然听力下降,可是还能听到,觉得没所谓。不愿戴助听器,其实危害是很大的,小孩,两只耳朵都聋了,不重视,发育不好,以后就变聋哑了;成年人,听力不好会影响社交活动;老年人听力不好,导致老年痴呆症的发病率高很多,晚年生活质量大打折扣。


人物简介     

杨海弟,男,副主任医师,医学博士,硕士生导师。中国中西医结合耳鼻喉耳鸣专家组委员,广东省听力与言语疾病康复委员会委员,对耳鼻喉常见疾病有一定经验。主要研究方向为耳专科、眩晕专科、耳鸣及临床听力学、新生儿耳廓矫形。对各种突发性耳聋、耳科疾病的听力学及前庭功能评估、神经性耳鸣、中耳炎等的诊疗有较深入研究,特别擅长梅尼埃病等耳源性眩晕症的诊疗及临床听力学。曾获广东省科技计划、卫生厅课题,参与多个国家自然科学基金。参加全国耳科学会议及首届眩晕及前庭功能评估学习班;发表SCI论文8篇,在***刊物发表论文20余篇,在羊城晚报及家庭医生等多份杂志上发表多篇科普文章。

 

中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科病区区长

中山大学新华学院听力言语科学系专业副主任

中国医促会耳内科分会青年副主任委员

广东省医学会耳鼻喉分会青年委员会副主任委员

中国中西医结合耳鼻喉分会耳鸣专家组委员

中国医药教育协会眩晕委员会委员

广东省听力言语康复委员委员

广东省医学会耳鼻喉分会听力学组副组长

英国卡迪夫大学附属医院访问学者

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